REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
SAÚDE E VIOLÊNCIA: O TRABALHO COM VÍTIMAS
INFANTIS
Marlene Neves Strey Fernanda Loureiro Prietsch
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul – PUCRS (Brasil)
streymn@pucrs.br
Assim como em outros lugares do mundo, a violência contra crianças e adolescentes tem aumentado no Brasil segundo estatísticas de 2004 da Secretaria da Justiça e Segurança do Estado do Rio Grande do Sul. O comprometimento da saúde devido à violência, tanto doméstica quanto extra- doméstica, tem exigido um repensar das políticas públicas com vistas à prevenção e também à promoção da saúde. Os(as) profissionais da Psicologia, como agentes de mudança e promotores de saúde, tem papel fundamental no tratamento e prevenção da violência contra a criança. Por outro lado, a constante aproximação com as questões de violência e a sensação de impotência que muitas vezes se instaura no dia a dia desse trabalho, faz com que esses (as) profissionais sintam-se duramente atingidos(as), às vezes por falta de instrumental teórico-metodológico para abordar o tema, às vezes por se verem extremamente mobilizados pelo sofrimento infantil.
Objetivo da Pesquisa: Compreender como se processa o trabalho com vítimas infantis e adolescentes da violência sexual ou de gênero por parte dos(as) profissionais da Psicologia, o quanto estão ou não instrumentalizados e quais as estratégias que utilizam para enfrentar o seu dia-a-dia nessa atividade. Método: Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva, que utiliza entrevistas com Psicólogos(as) que trabalham no atendimento de crianças vítimas de violência (sexual, física, negligência, etc.), tanto em consultório particular, quanto na rede pública de saúde. Neste trabalho, são apresentadas as entrevistas de seis participantes. As entrevistas em profundidade foram realizadas no local de trabalho e seu levantamento foi realizado por meio da técnica de análise de conteúdo temática.
Resultados: As entrevistas serviram para mostrar os processos de atendimento das crianças, as freqüências, dificuldades e barreiras nos encaminhamentos posteriores ao primeiro contato. Também foi possível verificar certas carências na formação específicas ao enfrentamento da violência, além de carências estruturais no atendimento da saúde públ ica. Também foi possível constatar o envolvimento emocional, a dificuldade de enfrentamento do estresse e a sensação de impotência frente a um problema de ordem social e cultural.
229
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
EVALUACIÓN DE CARACTERÍSTICAS DE PERSONALIDAD Y VARIABLES DEMOGRÁFICAS COMO PREDICTORAS DE LA SALUD GENERAL EN UNA MUESTRA DE DESEMPLEADOS VENEZOLANOS
Víctor Sojo 3
Leticia Guarino 2
El interés por desarrollar esta investigación surgió de la necesidad de determinar la posible asociación entre características de personalidad y variables demográficas con la salud de los desempleados venezolanos, dadas las estadísticas alarmantes sobre los niveles de desempleo en Venezuela (aproximadamente 12% de la población activa
durante el 2005). A partir de esto y sobre la base de investigaciones anteriores donde se reporta que el desempleo puede ser un factor estresante que altera la salud de las personas bajo dicha condición laboral, se planteó como objetivo explorar algunas características personales y demográficas que pudieran moderar el impacto del desempleo en el bienestar de estas personas.
Así, se evaluó la relación entre la autoestima, el control percibido, el optimismo, el manejo emocional, el miedo a la revelación, el afrontamiento social, el género y la edad, con la salud general percibida (ansiedad, somatización, disfunción social y depresión – medido con el GHQ-28) en desempleados venezolanos. Se realizó un estudio de campo, mediante un diseño no experimental, transversal y correlacional, en el que se encuestó a 328 desempleado s que participaron voluntariamente respondiendo los cuestionarios.
Los resultados indicaron que los hombres con alta autoestima y mejor manejo emocional presentan menos síntomas físicos; mientras las mujeres de mayor edad y con más miedo a relatar sus problemas reportan más ansiedad. Por otro lado, los desempleados con mejor manejo emocional y más jóvenes se mantienen más activos y funcionando socialmente; a la vez que los encuestados con más miedo a comentar sus problemas, más baja autoestima y con menor control percibido están más deprimidos. Por último, las personas con autoestima más alta, mejor manejo emocional, menos miedo a comentar los problemas que padecen y más jóvenes son los que poseen una mejor salud general. Estos resultados validan
3 Universidad Central de Venezuela; 2 Universidad Simón Bolívar (Venezuela) sojov@ucv.ve
230
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
las hipótesis sobre el papel protector que algunas variables como la inteligencia emocional, la autoestima, el control percibido y la disposición a buscar apoyo social pueden tener sobre la salud de las personas que atraviesan circunstancias difíciles, como es el de sempleo.
OPTIMISM IN COLLEGE STUDENTS: PORTUGUESE STUDY OF THE REVISED LIFE ORIENTATION TEST (LOT-R)
Sara Monteiro, José Tavares Anabela Pereira
University of Aveiro (Portugal)
smonteiro@dce.ua.pt
There is a growing evidence that attending university for the first time entails a transition in young peoples’ lives that incorporates a great deal of stress. In this context, the optimism has been consistently associated to the quality of psychological adjustment, perceived stress and academic success demonstrated by the college student.
The transcultural validation of the Revised Life Orientation Test (LOT-R; Scheier, Carver, &Bridges, 1994) was implemented and the psychometric properties of this test were examined in the Portuguese context. This test evaluates the construct of dispositional optimism, in terms of outcome expectancies concerning future life events. The LOT-R was first submitted to a back translation and to a pilot study in order to make its transcultural adaptation.
Data were collected from a sample of 487 (both gender) undergraduated students aged 18 to 34 years (mean 22,15; SD 3,04), of several courses, attending different Portuguese Universities and other Higher Education Institutions, which answered to the Revised Life Orientation Test (LOT-R; Scheier,
Carver, & Bridges, 1994) and to Well-Being Manifestation Measure Scale (WBMMS; Massé et al., 1998; Portuguese version: Monteiro, Tavares, & Pereira, 2005). Dispositional optimism was originally construed as unidimensional (Scheier & Carver, 1992). However, exploratory factor analysis yielded two factors, positively phrased optimistic items and negatively phrased pessimistic items, that accounted for 55.260% of the variance, suggesting a two- correlated-factor model representing optimism and pessimism. The bidimensionality was partly due to the difference in responses between positively and
231
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
negatively worded items. Global internal consistency was acceptable (Conbrach’s alpha of .661). Optimism correlated positively and significantly with Happiness (r=.400; p≤.01), Sociability (r=.293; p≤.01), Control of Self and Events (r=.400; p≤.01), Involvement (r=.268 ; p≤.01), Self-Esteem (r=.379; p≤.01), Balance (r=.249; p≤.01) and Well-Being (r=.438 ; p≤.01).
Theoretical and pratical implications of this work are discussed. Further empirical studies are needed to confirm cross-cultural validity.
EFECTOS DE LA INTOXICACIÓN POR ESCOPOLAMINA A CORTO Y LARGO PLAZO EN MEMORIA Y HABILIDADES CONCEPTUALES
Sandra Milena Camelo Roa Alfredo Ardila
Universidad Católica de Colombia (Colombia)
smcamelo@ucatolica.edu.co m
La intoxicación por escopolamina es la segunda causa de intoxicación aguda en Bogotá y probablemente en otras ciudades de Colombia, dado que éste se utiliza con fines delincuenciales representa un problema social y de salud de proporciones inmensurables. En esta investigación se evaluaron los efectos de la intoxicación por escopolamina
sobre memoria y habilidades conceptuales como categorización y clasificación; en un grupo de 20 sujetos entre 15 y 60 años. Se utilizó un diseño prospectivo con dos mediciones. Los Sujetos fueron evaluados a los 5 días después de egresar de la clínica y se hizo una segunda evaluación de seguimiento a los seis meses. El grupo de no expuestos se evaluó de manera paralela en los dos momentos de la evaluación. Utilizando la Escala de Memoria de Wechsler, la Figura Compleja de Rey-Osterrieth, la Prueba de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin, y la Subprueba de Matrices de la Escala de Inteligencia Wechsler para Adultos –tercera versión (WAIS-III) .
De acuerdo con los resultados los efectos de la intoxicación por escopolamina muestran un severo compromiso del grupo expuesto en la medición a corto plazo en memoria lógica, memoria de dígitos, memoria asociativa; así como en la exactitud y riqueza de la reproducción de memoria en la Figura Compleja de Rey-Osterrieth,. Tareas como
232
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
clasificación y categorización también presentaron compromiso de dicho efecto. Las diferencias halladas en estas pruebas a corto plazo, entre los dos grupos, parecen ser el resultado de la interferencia de la escopolamina con los mecanismos colinérgicos de la memoria. Este severo compromiso con el paso del tiempo, seis meses, se fue atenuando a largo plazo en la mayoría de los procesos evaluados en el grupo expuesto. Especialmente en la memoria de dígitos, en la reproducción de memoria de la Figura Compleja de Rey-Osterrieth, en la frecuencia del número de respuestas y errores perseverativos, así como en la habilidad de aprender a aprender de acuerdo a la Prueba de Clasificación de Tarjetas de Wisconsin. Sin embargo en las pruebas restantes se continuaron presentando pequeñas diferencias probablemente provocadas por el déficit atencional inicial, que se expresa posteriormente como déficit de las tareas de consolidación.
DE LA REPARENTALIZACIÓN LIMITADA INDIVIDUAL A LA AUTORREPARENTALIZACIÓN GRUPAL DURADERA
Sally Vanega Romero Ricardo Castillo Ayuso
Universidad Autónoma de Yucatán (México)
sallyv@prodigy.net.mx
La reparentalización limitada es una estrategia sugerida en la práctica clínica individual para superar las experiencias iniciales nocivas que dan lugar a Esquemas Disfuncionales Tempranos (Young 2003). En ella, mediante imaginería, se remplazan los mensajes o mandatos parentales destructivos o ausentes, por otros más constructivos y protectores que lleven al crecimiento y a la autorrealización. Bajo este marco, nuestro trabajo propone como objetivo, evaluar un modelo de entrenamiento grupal en reparentalización para adultos que tengan esquemas disfuncionales moderados de abandono o rechazo. El entrenamiento permite que la figura de los padres naturales se reorganice. Al ser figuras históricas no se pueden cambiar, pero a través del proceso de “Autorreparentalización” se podrán reestructurar positivamente. La muestra será tomada de los pacientes que acuden voluntariamente a psicoterapia en un Centro de Apoyo Psicológico y que cumplan con los criterios establecidos. Se empleará un diseño experimental con grupo control pre y post prueba.
233
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
Los instrumentos para las medidas pre y post serán las escalas de Bienestar Psicológico de Casullo (2003), el cuestionario sobre abandono de Young (2001) y la escala de resiliencia elaborada por Wagnild y Young (1993). Se espera que los resultados revelen una mejoría significativa en los puntajes post de las escalas, el nivel alfa mínimo aceptado para las pruebas a utilizar será de p ≤ 05. Estos resultados servirán para discutir la conveniencia de usar y difundir estrategias de intervención para grupos, tendientes a promover y/o conservar la Salud Mental Positiva en estos y otros desórdenes y poblaciones como sugieren Jahoda (1958) y Lluch (1999).
ELABORACIÓN Y APLICACIÓN DE UN INSTRUMENTO PARA DETERMINAR LA ADHESIÓN AL TRATAMIENTO Y LOS FACTORES ASOCIADOS EN PACIENTES CON PRESIÓN ARTERIAL ELEVADA (PAE)
Nilda Y. Salazar A. Amaia Urdanibia A.
Universidad Central de Venezuela (Venezuela)
salazarn@ucv.ve
El incumplimiento del tratamiento es un problema al que se enfrentan los profesionales de la salud, especialmente en el caso de la Presión Arterial Elevada (PAE), enfermedad frecuentemente asintomática. Esta falta de adhesión genera recaídas, hospitalizaciones y fracaso del tratamiento. Diversas investigaciones han encontrado que la adhesión es un fenómeno complejo influido por múltiples variables; resultando difícil de medir y presentando diversos problemas de confiabilidad, validez y practicidad de las medidas que han sido utilizadas.
El objetivo de la investigación fue diseñar, construir y validar un instrumento para medir la adhesión al tratamiento y los factores asociados en pacientes con PAE. Para la construcción del mismo se siguieron las etapas propuestas por Tavella (1978). En la etapa exploratoria se realizó una validación de expertos, consultándose 22 profesionales con experiencia en Adhesión al tratamiento, Psicología de la Salud, Hipertensión, Tratamiento Farmacológico y Psicometría. Los resultados reflejaron que los ítems presentaban 82% de congruencia y 72% de buena redacción; asimismo, el proceso de revisión bibliográfica y la
234
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
elaboración de un Esquema Descriptivo reflejan elevada validez de contenido. En la etapa experimental se aplicó el instrumento a 210 pacientes con PAE de la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Clínico Universitario de Caracas. Seguidamente, se calcularon 2 Análisis Factoriales confirmatorios, cuyos resultados indican que el instrumento posee validez de constructo parcial, encontrándose 4 factores que describen la Adhesión al tratamiento (Tratamiento Farmacológico, Dietas - Ejercicios; Café – Cigarrillos, y Alcohol), y 10 variables que describen los Factores Asociados
(Optimismo – Pesimismo, Relación con el médico, Autoeficacia, Motivación para cumplir el tratamiento,Apoyo Social Percibido, Nivel Socioeconómico, Costo y Accesibilidad al tratamiento, Experiencia, Rutina Diaria y Síntomas Físicos de la Enfermedad y el Tratamiento). E n cuanto a la confibilidad de las dimensiones extraídas: 4 presentan muy buena confiabilidad (Alfa > 0.70), 5 presentan buena confiabilidad (entre 0.50 y 0.69); y 3 dimensiones presentan confiabilidad regular o baja (entre 0.20 y 0.49).
Estos resultados representan un aporte metodológico al área de la medición de la adhesión, mejorando la comprensión del fenómeno para el caso de Venezuela. Aunque es necesario continuar los estudios correspondientes a validez y fiabilidad.
CALIDAD DE VIDA SEGÚN EL TEST DE OLSÓN Y BARNES EN LOS ARTISTAS Y DEPORTISTAS QUE REPRESENTAN A LA UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPÁN, LAMBAYEQUE, PERÚ
Estrella Rosanna Torres Prada
Universidad Señor de Sipán (Perú) Rosita_a4@hotmail.com
Introducción. El presente estudio fue seleccionado por considerar que el tema de la Calidad de Vida, esta tomando gran ascendencia en el desarrollo institucional y humano, más aún en el contexto de la atención de la salud. Así mismo, consideramos importante el contar con una metodología para el estudio de la calidad de vida y que dicha metodología pueda ser extrapolada a diferentes grupos poblacionales. De otro lado, consideramos que la información obtenida de estos tres grupos poblaciones de jóvenes estudiantes que representan a la Universidad, nos permitirá realizar acciones pertinentes para favorecer su
235
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
desempeño.
Método. Se utilizó el Método descriptivo. A través de la aplicación de la encuesta: “Manual de Calificación y Diagnóstico de la Escala de Evaluación de Calidad de Vida de Olsón y H.Barnes”. Sujetos. La población de estudio estuvo conformada por tres grupos seleccionados: Equipo de Voley: Todos los participantes en total 12 estudiantes. Equipo de fútbol: Todos los participantes, total 12 estudiantes. Grupo de artistas: Todos los estudiantes, total 15 estudiantes que conforman el grupo de bailarines de música. Folclórica de la Universidad.Instrumentos. El instrumento utilizado fue Escala de calificación para la Evaluación de la Calidad de Vida de Olsón y Barnes. El cual consta de 25 preguntas, las cuales exploran las diferentes variables que exponen Olson y Barnes para el estudio de la calidad de vida, estas son: Vida familiar, amigos, vida extensa, salud, hogar, Educación, ocio, religión, medios de comunicación, bienestar económico, vecindario y comunidad. Dicho instrumento permite una calificación cualitativa de cada pregunta según una escala tipo Lickert, que van en calificaciones ascendentes desde insatisfecho, puntuación 1, a muy satisfecho puntuación 5. Escenario.
La presente investigación fue realizada en el Departamento de Lambayeque, al norte del Perú, en la ciudad de Chiclayo, en la sede de la Universidad Privada Señor de Sipán. Procedimiento. Se procedió en primer lugar a realizar las coordinaciones respectivas con el responsable de Bienestar Universitario y los responsables de cada grupo de deporte seleccionado. Se brindó información a cada grupo de estudiantes previo a la aplicación de la encuesta, solicitando al mismo tiempo el consentimiento de participar en dicho estudio. Se aplicó el cuestionario por grupo, en una ambiente con las condiciones para el desarrollo del mismo, absolviéndose dudas respecto a alguna pregunta en el interior del mismo. La información fue procesada en una base de datos, y luego analizada en gráficas, a fin de realizar el informe final.
Resultados. Respecto a la variable vida familiar, encontramos que los tres grupos presentan un nivel de satisfacción superior al 60%, encontrándose que el grupo más satisfecho es el grupo de voley con un porcentaje de 73%, y en último lugar está el grupo de futboll con un porcentaje de satisfacción del 60%. Respecto al variable hogar, vinculado a condiciones de la vivienda, y responsabilidades que asume en la misma encontramos que el grupo de menor satisfacción es nuevamente el grupo de fútbol con un porcentaje de 42%. En
236
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
relación a la variable salud, tenemos que el porcentaje de satisfacción del grupo de voley alcanza solo al 25%, mientras que los grupos de danza y fútbol presentan un porcentaje de satisfacción del 50% respectivamente. En relación a la variable educación encontramos que el grupo de danza presenta niveles de satisfacción del 58%, el grupo de voley 50% y el grupo de fútbol cae nuevamente con un porcentaje de sólo el 8% respectivamente. En relación a la variable Uso del tiempo libre encontramos que el grupo con mayor nivel de satisfacción es el grupo de voley y el grupo con menor satisfacción es el grupo de fútbol. Al explorar el nivel de satisfacción respecto a los medios de comunicación tenemos que el grupo de fútbol presenta el mayor porcentaje de insatisfacción alcanzando al 44% de estudiantes, en segundo lugar se encuentra el grupo de danza con un 36% de insatisfacción. En relación a la variable bienestar económico tenemos que el grupo de fútbol presenta el mayor porcentaje de insatisfacción alcanzando al 62%, en segundo lugar tenemos al grupo de danza con un porcentaje de 36%. Respecto a la variable vecindario encontramos que el grupo de voley presenta el mayor porcentaje de satisfacción alcanzando al 63%, y el más bajo nuevamente lo presenta el grupo de fútbol quien llega sólo al 42%.Por último tenemos que respecto a la variable vida religiosa el grupo con mayor porcentaje de satisfacción fue el grupo de voley. Conclusiones. 1.Si realizamos un análisis global de todos los aspectos relacionados
al entorno familiar podemos concluir que los porcentajes de satisfacción son mayores que los niveles de insatisfacción en los tres grupos de estudio. Si bien es cierto la satisfacción es mayor, esta no supera el 60% como promedio en los tres grupos. 2.El porcentaje de satisfacción respecto a la salud en los tres grupos de estudio es menos a lo esperado50%, sobre todo llama la atención que sea del 25% en el grupo de danza. 3, Respecto a la actual situación académica encontramos que el nivel de satisfacción no supera al 60% de la población de estudio, siendo menor al 10% en el grupo de fútbol. 4. se evidencia un sentido crítico para cuestionar lo que no les satisface, respecto a lo que se oferta en los medios de comunicación nacional, en los tres grupos participantes, siendo mayor el cuestionamiento en el grupo de fútbol. 5. Por último encontramos un alto porcentaje de insatisfacción en el área de bienestar económico, sobre todo en el grupo de fútbol.
237
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
NIVELES DE HABILIDADES SOCIALES, SEGÙN GOLSTEIN, EN LOS POSTULANTES DE LA CEPRE-SIPÀN A LA ESCUELA DE PSICOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD SEÑOR DE SIPÀN, LAMBAYEQUE, PERÚ
Estrella Rosanna Torres Prada
Universidad Señor de Sipán (Perú)
rosita_a4@hotmail.com
Introducción. El vínculo que debe existir entre el Centro Pre-Universitario y la Universidad es importante y fundamental, dado que el trabajo coordinado fortalece el desarrollo institucional. Dedicar un tiempo importante a la investigación de los postula ntes, a través de un instrumento como este, permite garantizar éxito en los mismos durante la formación profesional, disminuyendo la deserción académica, con mayor satisfacción a largo plazo, tanto para estudiantes, padres de familia y docentes. En este sentido se realizó el presente estudio, al considerar que el postulante a una carrera profesional como psicología debe contar con cierto nivel de habilidades a fin de favorecer y optimizar su formación como psicólogo.
Método. El método fue descriptivo, y se desarrolló a través de la aplicación del test en mención. Sujetos. La población de estudio estuvo constituida por todos los estudiantes de la CEPRE-SIPAN aspirantes a la carrera de psicología, el cual conformo un total de 8 estudiantes. Los criterios de inclusión fueron ser alumno del Centro Pre- Sipan. Instrumentos. Se utilizó el Inventario de Habilidades Sociales de Golstein, por considerarse el más completo, ya que mide ampliamente las habilidades sociales, las cuales están distribuidas en seis grupos: Grupo I Primeras Habilidades Sociales, Grupo II: Habilidades Sociales avanzadas, Grupo III: Habilidades Relacionadas a los Sentimientos, Grupo IV: Habilidades Relacionadas a la Agresión, Grupo V: Habilidades para hacer frente al Estrés, Grupo VI: Habilidades de Planificación continuación se detallan los indicadores más importantes de cada grupo: Primeras Habilidades Sociales.- Escuchar, iniciar una conversación, mantener una conversación, formular una pregunta, dar las gracias, presentarse, hacer un cump lido. Habilidades Sociales avanzadas.-Pedir ayuda, participar, dar instrucciones, disculparse, convencer a los demás. Habilidades Relacionadas Con los Sentimientos.- conocer los propios sentimientos, expresar los sentimientos, comprender los sentimientos de los demás,
238
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
enfrentarse con el enfado de los demás, expresar afecto, resolver el miedo. Habilidades alternativas a la agresión.- pedir permiso, compartir algo, ayudar a los demás, negociar, empezar el autocontrol defender los propios derechos, responder a las bromas, evitar los problemas con los demás, no entrar en peleas. Habilidades para hacer frente al estrés.-formular una queja, responder a una queja, demostrar deportividad después del juego, resolver la vergüenza, arreglárselas cuando lo dejan de lado, defender a un amigo, responder al fracaso, responder a la persuasión enfrentarse a los mensajes contradictorios, responder a una acusación, prepararse para una conversación difícil. Hacer frente a las presiones del grupo. Habilidades de Planificación.-tomar decisiones, discernir sobre la causa de un problema, establecer un objetivo, determinar las propias habilidades, recoger información, resolver los problemas según su importancia, tomar una decisión, concentrase en una tarea. Escenario. Universidad Señor de Sipan, ubicada en el departamento de Lambayeque, al norte del Perú. Centro de Estudios Pre Universitarios de la Universidad Señor de Sipán. Procedimientos. Se seleccionó a los estudiantes aspirantes a la carrera de psicología, coordinando con el Jefe de área. Se brindo de manera grupal información a los mismos respecto al motivo e importancia del estudio y se solicitó el consentimiento personal de cada uno para participar en este estudio.
Resultados. Respecto al nivel de habilidades sociales encontrados tenemos que el 62% de estudiantes presenta un nivel alto de habilidades sociales, mientras que el 37% presentan un nivel medio de las mismas. En lo relacionado a las primeras habilidades sociales se aprecia que e el 62% obtuvo un buen nivel, respecto a las habilidades sociales avanzadas tenemos que el 50% se distribuye en un buen nivel, mientras que el otro 50% se ubica en un nivel normal. En relación a las habilidades relacionadas a los sentimientos tenemos que el 62.5% está comprendida en un buen nivel y un 37.5% en un nivel normal. En lo que concierne a habilidades alternativas a la agresión, el 37.5% de los sujetos investigados están comprendidos en un buen nivel, el mismo porcentaje obtuvieron un nivel normal, y un 25% se ubicó en un excelente nivel .Respecto a las habilidades frente al estrés tenemos que el 50% se encuentran en un nivel normal, un 12% en un nivel excelente y un 37.5% en un nivel normal. En cuanto a las habilidades de planificación tenemos que el 62.5% se ubica en un buen nivel, por otro lado un 37.5% están comprendidos en un nivel normal.
Conclusiones. El 62% de postulantes de la Cepre- Sipán a la carrera de psicología
239
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
de la Universidad Señor de Sipán presentan un buen nivel de habilidades sociales. Las postulantes femeninas presentan mayor nivel de habilidades sociales frente a los postulantes varones. Las áreas más desarrolladas de las habilidades sociales están relacionadas con las habilidades para hacer frente al estrés, habilidades alternativas a la agresión, y habilidades de planificación
EVALUACIÓN CON ENFOQUE SISTÉMICO DEL PROGRAMA DE SALUD MENTAL EN EL SEGURO SOCIAL DEL DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD, PERÚ
Estrella Rosanna Torres Prada
Universidad Nacional Federico Villarreal (Perú)
rosita_a4@hotmail.com
Introducción. La presente investigación, surge de la necesidad de contar con una metodología, que permita evaluar los programas de salud institucionales lo cual permite determinar tanto el uso apropiado de los recursos, como el impacto que los programas t ienen en la salud de la población.
Método. Se utilizó el Método descriptivo, tipo encuesta de corte transversal, utilizando el Modelo Sistémico de evaluación, de esta forma se identificaron tres actividades consideradas trazadoras del Programa, estas actividades fueron: Tamizaje, control y psicoprofilaxis. Para ello se seleccionaron cinco variables de estudio estas fueron: 1.Disponibilidad de Recursos, 2.Accesibilidad en sus componentes geográfica, administrativa y cultural.3. calidad, 4. productividad y 5. cobertura del programa. Sujetos. La muestra estuvo conformada por 304 usuarios, representativa de una población de 1700 usuarios del programa pertenecientes a nueve establecimientos del seguro social en el departamento de la Libertad que cumplieron con el requisito de inclusión, que era el haber recibido dos consultas en el Programa de salud Mental, como mínimo, en los últimos tres meses previos al estudio. Instrumentos. Se diseñaron tres instrumentos de evaluación, Se trabajó para ello con la Tabla de indicadores previamente elaborada. Los mismos fueron validados en una prueba piloto, en tres establecimientos de la Gerencia departamental de Lima seleccionados al azar. Estos fueron: 1Encuesta a Usuarios del
240
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
Programa.2.Encuesta a Profesionales que desarrollan el Programa,3. Encuesta al Coordinador del Programa. Se aseguró la validez de contenido, y la validez de construcción semántica. Así como la confiabilidad. Escenario.
Nueve establecimientos del Seguro Social en el departamento de La Libertad, ubi cado al norte del Perú. Procedimiento. 1.Selección y Capacitación de encuestadores.2.Aplicación de la Encuesta en cada grupo seleccionado: Profesionales, Coordinador del Programa, Usuarios del Programa. 3. procesamiento de los datos en una base excell.4.Desarrollo del Análisis de datos, 5.Elaboración del Informe Final.
Resultados y conclusiones. La disponibilidad de recursos para el Programa es aceptable en 4 establecimientos para la actividad de tamizaje. Solo uno para la actividad de control y por último sólo en 2 de los9 para la actividad de psicoprofilaxis. La disponibilidad de recursos materiales es inaceptable en la mayoría de establecimientos. Respecto a la accesibilidad al programa se encuentran dos nudos críticos en el acceso administrativ o: tiempo de espera para acceder al programa muy prolongado, y tiempo de espera para ser atendido en consulta en promedio mayor a una hora. Alto porcentaje de prejuicios en las personas que utilizan el programa. Como hallazgo positivo tenemos que el nivel de comprensión en la comunicación entre usuario y profesional alcanzó una nivel de satisfacción del 90% .Respecto a la calidad de atención encontramos que el porcentaje de satisfacción de los usuarios respecto a la atención que reciben por el personal administrativo es inaceptable, Y que ninguno de los ambientes reúnen los requisitos básicos para brindar una atención de calidad. Sobre la productividad del personal profesional encontramos que esta es muy baja en la mitad de los establecimientos para la actividad de control, y tamizaje. Finalmente sobre la cobertura lograda encontramos que va en el orden del 20% para la actividad de tamizaje y control, alcanzo al 75% de la población objetivo para la actividad de psicoprofilax. Conclusiones.- 1.Existen nudos críticos en el acceso administrativo al Programa de Salud Mental, lo cual impide a los profesionales captar el número suficiente de pacientes para brindar atención, y tener de esta manera una productividad promedio, que garantice el logro de las coberturas trazadas ara cada año.4. Las dificultades de acceso administrativo, y el mal trato hacia los usuarios merma la satisfacción del usuario respecto a la calidad de atención que recibe en el Programa.5. se requiere mejorar las condiciones de los ambientes donde se desarrollan las actividades del Programa de salud Mental.6. Existen
241
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
prejuicios en la población que acude al Programa, respecto a calificar negativamente a las personas que asisten a recibir dicha atención.
ELEMENTOS QUE FACILITAN LA ADQUISICIÓN Y TRANSFERENCIA DE CONECTORES LINGÜÍSTICOS TEMPORALES EN NIÑOS PRE-ESCOLARES
Eduardo Iglesias Hilda Mar LaChica Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela (Venezuela)
rosa14998@cantv.net
Esta investigación tuvo como objetivo principal evaluar los efectos de un programa de entrenamiento sobre la adquisición y la transferencia de una variable lingüística específica (Uso adecuado de conectores lingüísticos temporales), en niños pre-escolares. Participaron 6 sujetos, con edades comprendidas entre los 3 y 5 años, cursantes del nivel pre-escolar en un aula experimental. A los sujetos se les entrenó en el uso adecuado de conectores lingüísticos temporales empleando dos tareas: una, involucraba el recorrido realizado por una nave en un dispositivo construido ad hoc (dimensión concreto) y la otra, ordenando una serie de tarjetas con una secuencia de dibujos (dimensión abstracto). Se aplicó un programa de enseñanza formado por un paquete de técnicas conductuales (modelado, reforzamiento positivo, clave visual, clave verbal, corrección) y dos variables de estímulo: información relevante y discurso simultáneo. Las medidas de la variable de repuesta fueron obtenidas a partir de las siguientes modalidades: contar una historia acerca del referente, ordenar muñecos/fichas alusivos/as al evento y responder preguntas sobre el mismo. Los sujetos debían emplear en cada una de éstas conectores lingüísticos temporales tales como: antes/después, primero/último. Las unidades de medida utilizadas para el análisis fueron porcentaje de repuestas correctas y el número de conectores lingüísticos temporales empleados. La transferencia del aprendizaje se midió mediante dos tareas de igual dimensión pero distintas en cuanto a su contenido. Entre los resultados más importantes tenemos que: a) Todos los sujetos obtuvieron ganancia en el aprendizaje de los conectores lingüísticos temporales, tanto en la dimensión concreto como en abstracto. b)Cuatro de los seis sujetos lograron adquirir
242
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
apropiadamente el repertorio lingüístico en la dimensión concreto. c) Para la dimensión abstracto, sólo tres sujetos de cinco consiguieron adquirir el uso adecuado de conectores lingüísticos temporales. d) Sólo uno de los sujetos logró realizar la transferencia en ambas dimensiones entrenadas. Estos resultados indican que le programa empleado tuvo efectos sustanciales sobre la adquisición del repertorio lingüístico entrenado, y sólo se facilitó la transferencia en uno de los sujetos para ambas dimensiones de las tareas (concreto y abstract o).
LA VALIDACIÓN SOCIAL: UN PROCEDIMIENTO PARA LA EVALUACIÓN DE PROGRAMAS
Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela (Venezuela)
rosa14998@cantv.net
La evaluación de programas de intervención, ya sea en el ámbito clínico, empresarial, comunitario o educativo puede incluir dos aspectos fundamentales: uno relacionado con su implantación y consiguientes resultados, y otro, con su deseabilidad social. Evidentemente, los programas de esta índole no sólo tienen repercusiones desde el punto de vista conceptual o metodológico, sino también tecnológico. Dicho en otras palabras, estos programas tienen repercusiones sociales. En consecuencia, se podría necesitar medir el impacto social de un determinado programa en, al menos, tres niveles: la significación social de las metas, la adecuación social de los procedimientos y la importancia social de los efectos.
Este trabajo tiene como objetivo fundamental, discutir acerca de diversas experiencias en el área que permiten poner de manifiesto aspectos conceptuales, metodológicos y tecnológicos asociados a este esquema, los cuales deben ser considerados a la hora de justificar el empleo de este procedimiento para validar conocimientos y/o técnicas, así como sus repercusiones e interrelaciones con lo que, por lo general, se designa como ideología del grupo humano. Para obtener el objetivo antes mencionado en primera instancia se introdu cen una serie de conceptos que dan cabida a la contextualización de la Validación Social como un procedimiento de evaluación. Luego se entra de lleno en la exposición de la Validación Social: su origen, definición, tipos y diversas experiencias con cada uno de los métodos
243
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
propuestos para validar socialmente las intervenciones de corte conductual. Posteriormente se presentan una serie de consideraciones críticas a la estrategia de la Validación Social, las cuales podrían servir de guía para ulteriores reflexiones acerca del uso de esta táctica.
Por último, se resumen algunas observaciones en relación con la Validación Social como estrategia para evaluar la importancia social de las aplicaciones de corte conductual. La implicación más importante es que se espera con esto abrir la posibilidad a nuevas investigaciones acerca del área, y estimular a que tanto estudiantes así psicólogos en ejercicio e investigadores se dediquen con mayor ahínco a valorar los programas de intervención que pretenden, en última instancia, el mejoramiento de una comunidad o colectivo.
TENDENCIAS ACTUALES EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
INFANTIL
Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela (Venezuela)
rosa14998@cantv.net
El desarrollo de la Psicología Clínica Infantil ha tenido una evolución relativamente productiva y de larga historia. La primera institución dedicada al tratamiento de los trastornos de la infancia fue fundada en el año 1896, en la Universidad de Pennsylvania. La premisa fundamental de esta agencia se sustentaba en que la mayoría de los problemas tanto académicos como sociales que presentaba el niño eran de índole biológica, por lo cual la única forma de abordarlos era reentrenando esos defectos biológicos, que se demostraban a través de algún examen o diagnóstico médico. Posteriormente, los psicólogos destinaron mucho esfuerzo, tiempo y recursos a la evaluación de los problemas de la infancia más no en su tratamiento. A lo sumo cuando se presentaba la necesidad de intervenir se hacía con la misma concepción del adulto, es decir, el niño era un adulto en miniatura, posición completamente errónea. Mas ya, en los últimos tiempos, esta posición ha cambiado dando lugar a un desarrollo cada vez más creciente, profundo y apropiado no sólo de la evaluación de las dificultades de la infancia sino de su tratamiento.
El presente trabajo tiene como objetivo primordial determinar cuáles son los desórdenes del niño más comunes en los últimos cinco años así como los tratamientos más utilizados y exitosos para cada uno de esos desórdenes, intervenciones sustentadas en los
244
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
principios del análisis comportamental. Se pudo establecer que la mayor parte de los problemas se centran en: Trastornos de atención con o sin hiperactividad, agresión, depresión, ansiedad, fobias y miedos, abuso sexual. Por otra parte, los tratamientos más empleados se basan no sólo en las técnicas derivadas del modelo R-S sino de modelos S-O-R. Por último, se vislumbra una concepción más integral del niño en desarrollo y un abordaje interdisciplinario del mismo.
EL TEMA DEL REFERENTE Y SU INFLUENCIA EN EL DISCURSO LINGÜÍSTICO DE ESQUIZOFRÉNICOS PARANOIDES
Xiomara Skrabal Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela (Venezuela) rosa14998@cantv.net
El estudio de la conducta lingüística desde una perspectiva interconductual implica el examen de variables algunas asociadas al hablante, al oyente, al referente y al contexto en el cual se suceden dichas interacciones. Gran parte de la investigación se ha centrado en las dimensiones del oyente quedando de lado la influencia que pueden tener las dimensiones del referente sobre la interacción lingüística.
El propósito general de este trabajo fue describir la posible influencia del tema del referente en el comportamiento lingüístico de cuatro pacientes esquizofrénicos paranoides. Con esta finalidad, un oyente introdujo dos temas del referente: Película (narración de ficción) y rabia (narración de autobiográfica), recolectando la información durante dos sesiones individuales de conversación llevadas a cabo con cada uno de los pacientes (que participaron como hablantes), pertenecientes a un hospital de Neuropsiquiatría de la ciudad capital. Los registros fueron realizados por dos observadores a través de de grabaciones en video-tape. Posteriormente, tales registros fueron descritos empleando el instrumento y el manual para analizar interacciones lingüísticas desarrollados por Bijou, Umbreit, Ghezzi y Chao. Las medidas tomadas incluyeron: Número de interacciones lingüísticas, conducta del hablante, conducta del oyente, características del referente, sentimientos y ajustes secundarios.
245
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
Entre los resultados más importantes tenemos: la tasa de interacciones fue mayor ante el referente película que ante el de rabia. Ante el tema rabia: las conductas concurrentes, los aspectos reales del contenido de la interacción se evidenciaron con mayor frecuencia mientras que la expresión de sentimientos fue menor. Ante el tema de película: las conductas concurrentes, los aspectos imaginarios del contenido de la interacción y la referencia a actividades de entretenimiento fue mayor. Estos resultados permiten concluir que existen variaciones en las interacciones lingüísticas de los sujetos ante los temas del referente usados, constituyéndose como elementos importantes para el análisis del lenguaje en esquizofrénicos paranoides. También se pudo verificar que el instrumento utilizado es útil para mostrar algunas conductas lingüísticas de los participantes, aunque es indispensable la inclusión de nuevas categorías que permitan detectar trastornos del lenguaje y del pensamiento presentes en la esquizofrenia y que hagan posible su abordaje clínico ulterior.
LA EDAD DEL OYENTE Y SU RELACIÓN CON LA CONDUCTA LINGÜÍSTICA: UNA APROXIMACIÓN INTERCONDUCTUAL
Teresita Bermúdez Deborah Capriles Leny Bolívar Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela (Venezuela)
lenychu@cantv.net
A lo largo de la historia, el lenguaje ha representado un objeto de estudio de gran interés para diversas disciplinas, entre ellas, la psicología. Desde ésta, el lenguaje es comprendido y explicado desde múltiples perspectivas, cada una de las cuales destaca su naturaleza compleja. Más específicamente, desde el enfoque interconductual, el lenguaje se entiende como una conducta, un acto de ajuste a las personas, objetos y eventos por medio de interacciones referenciales, las cuales incluyen las verbalizaciones y/o los gestos o a través de las interacciones simbólicas. Investigaciones han demostrado que algunas características como: la edad, sexo, raza, status social, nivel de desarrollo del oyente afectan la conducta lingüística del hablante.
246
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
En este estudio se investigó la relación entre la edad del oyente y la conducta lingüística referencial en niños escolares. Se llevó a cabo con ocho niños, estudiantes de 2do. grado de educación básica, que participaron como hablantes y cuatro oyentes (dos pares y dos adultos) organizados en díadas hablante-oyente. Las sesiones fueron grabadas con sistemas de video y las interacciones analizadas empleando instrumentos ya desarrollados y adaptados para este fin. Luego de un análisis de confiabilidad de los datos, la medida de la variable bajo estudio se realizó según su número, duración y contenido de las interacciones del hablante, el tipo de reacción del oyente, las características del referente y los ajustes secundarios de cada int eracción.
Los resultados evidencian que la conducta lingüística referencial de los niños se modifica cuando le hablan a oyentes de diferentes edades. Específicamente, se encuentra que: a) el número de interacciones lingüísticas referenciales y el tiempo de duración de las mismas fue mayor cuando los hablantes interactuaban con oyentes adultos; b) fue más frecuente el uso del tiempo verbal presente cuando el oyente era de igual edad; cuando este era adulto se observó una combinación de tiempo presente y pasado; c) la expresión de sentimientos se observó mayormente con oyentes adultos que con oyentes de la misma edad; d) el tipo de interacción lingüística referencial fue narrativa y e) el uso de ajustes secundarios fue escaso.
EFECTOS DE LA DISPOSICIÓN DEL CONTEXTO EN EL APRENDIZAJE DE CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS EN NIÑOS HIPOACÚSICOS
Ramón Becerra Irama Cardozo Rosa Lacasella
Universidad Central de Venezuela, Venezuela
rosa14998@cantv.net
El objetivo de esta investigación fue determinar el efecto modulador de la variable de contexto presentación de estímulos de manera estructurada y presentación de estímulos de manera no estructurada sobre el aprendizaje de conductas lingüísticas en niños h ipoacúsicos. Participaron 8 sujetos con hipoacusia neurosensorial profunda bilateral, seis de sexo masculino y dos de sexo femenino, con edades comprendidas entre los 5 y 7 años.
247
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
El estudio se llevó a cabo en su ambiente escolar. Se conformaron aleatoriamente 2 grupos, cada uno constituido por 3 sujetos de sexo masculino y 1 sujeto de sexo femenino. Ambos grupos fueron ubicados aleatoriamente en una de las condiciones del contexto (estructurado o no estructurado). La metodología empleada se basó en una combinación de un diseño de caso único de tipo AB con seguimiento con una modificación de un diseño cuasiexperimental de grupo control no equivalente. Se entrenaron en ambos grupos las conductas de señalar y nombrar objetos del ámbito escolar, utilizando para esto técnicas derivadas del Análisis Conductual, difiriendo únicamente para cada grupo la forma en que se presentaban dichos objetos (para uno en forma estructurada y para el otro en forma no estructurada).
Los resultados obtenidos indican que el grupo al que se le presentaron los objetos dentro de un contexto estructurado obtuvo una mayor ganancia (entre el 65 y 80%) en el aprendizaje de la conducta lingüística que el grupo al que se le presentaron los estímulos en un contexto no estructurado. Los sujetos sometidos al contexto estructurado emplearon menos sesiones para aprender ambas conductas en comparación con el otro grupo y presentaron menor número de errores en el aprendizaje de las palabras que les fueron enseñadas, las cuales fueron adquiridas en un 100 %. Este resultado confirma los hallazgos de la investigación de otros autores en relación con que la disposición estructurada del contexto permite un mayor nivel de adquisición del comportamiento señalar y nombrar. Asimismo, supone una alternativa tecnológica importante en la que sería pertinente profundizar a través de nuevas investigaciones, con la finalidad de insertarla dentro de la metodología actual de entrenamiento del lenguaje oral en niños con hipoacusia.
ROL DEL PSICÓLOGO DE LA SALUD EN LA UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)
Rhina Maria Ramos Mejía
Universidad El Bosque – Clínica Fundación Universitaria el Bosque (Colombia)
rhinaramos@gmail.com
Introducción: La psicología de la salud es el campo de especialización de la psicología que aplica los principios, técnicas y conocimiento en el ámbito hospitalario; con el fin de evaluar, diagnosticar, explicar, tratar, modificar, y prevenir conductas inadecuadas que con
248
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
llevan a problemas de salud.
Esta área de la psicología, incluye una serie de contribuciones de la psicología a la mejora de la salud, la prevención y el tratamiento de la enfermedad, la identificación de factores de riesgo biológico y profesional, la mejora de los sistemas sanitarios y finalmente la contribución profesional al trabajo multidicipinario para mejorar las condiciones que se presentan en situaciones de crisis en los diferentes servicios hospitalarios.
La unidad de cuidados intensivos (UCI), es uno de los servicios hospitalarios donde se observan todas las contribuciones anteriormente mencionadas; por lo anterior el objetivo de esta conferencia es dar a conocer la forma de intervenir al paciente, los familiares y los profesionales de la salud, teniendo en cuenta las técnicas de modificación del comportamiento; logrando de esta forma, contribuir al mejoramiento de las conductas inadecuadas que estas personas presentan.
SINTOMATOLOGÍA DEPRESIVA Y ANSIOSA EN MUJERES MEXICANAS CON CÁNCER DE MAMA: EL PAPEL DE LA AFECTIVIDAD Y EL SOPORTE SOCIAL
Rebeca Robles García Mónica Morales Chávez
Luz Margarita Jiménez Pérez Jaime Morales Romero
Instituto Jalisciense de Salud Mental y Universidad de Guadalajara (México)
reberobles@hotmail.com
Objetivo: Determinar la relación en que el perfil de afectividad y soporte social con la presencia y severidad de depresión y ansiedad en mujeres mexicanas con cáncer de mama. Método: Participaron 235 mujeres con diagnóstico confirmado de cáncer de mama
que aceptaron completar de manera anónima y voluntaria los siguientes instrumentos: Escala Hospitalaria de Depresión y Ansiedad, Escalas de Afecto Positivo y Negativo PANAS y Escala de Soporte Social. Se capturaron variables clínicas y sociodemográficas del expediente clínico.
Resultados: En el análisis de regresión múltiple, en donde la variable dependiente fue la sintomatología depresiva, entraron al modelo final, y en este orden, 1) afecto positivo en
249
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
las últimas semanas (R cuadrada= 0.296, p< .0001), 2) afecto negativo en las últimas semanas (R cuadrada acumulada= 0.429, p< .0001), 3) número de personas que apoyan al paciente (R cuadrada acumulada= 0.429, p< .004), 4) afecto negativo generalmente (R cuadrada acumulada= 0.456, p< .04), y 5) tiempo de evolución de la enfermedad (R cuadrada acumulada= 0.464, p< .046). Por su parte, en el análisis de regresión múltiple, en donde la variable dependiente fue la sintomatología ansiosa, entraron al modelo final: 1) afecto negativo en las últimas semanas (R cuadrada: 0.492, p< .0001), 2) afecto positivo en las últimas semanas (R cuadrada: 0.524, p< .0001), 3) afecto negativo generalmente (R cuadrada: 0.546, p=.001), y 4) número de personas que apoyan a la paciente (R cuadrada: 0.555, p=.026). El resto de variables sociodemográficas, psicológicas y clínicas que se probaron en ambos análisis de regresión no explicaron un porcentaje estadísticamente significativo de la varianza en sintomatología depresiva o ansiosa, léanse: 1) edad, 2) estado civil, 3) escolaridad, 4) afecto positivo generalmente y 5) grado de satisfacción con el apoyo social percibido.
Conclusiones: En congruencia con lo reportado en otros estudios, un bajo puntaje de afectividad positiva se relaciona con la presencia de sintomatología depresiva, mientras que es la alta afectividad negativa la que explica la presencia de la ansiosa. Además, se suma evidencia a la reportada relación entre estas entidades clínicas y el grado de apoyo social con que cuenta una persona que cáncer de mama.
INTEGRATING RESILIENCY-BASED APPROACHES AND
POETRY THERAPY IN CLINICAL PRACTICE
Rich Furman
University of North Carolina Charlotte (USA)
rcfurman@email.uncc.edu
The workshop will help participations explore the principles and practices of poetry therapy as they relate to and integrate with resiliency-based approaches to clinical practice. In addition to learning how to utilize the resiliency-based approaches in therapy, participants will learn to utilize poetry therapy techniques that are congruent with the approach.
The resiliency-based approach, which has multiple sources emanating from social work, psychology, and the resiliency literature, challenges the medical or deficit model of
250
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
human growth and change. The strengths-perspective asserts that maximizing the strengths and resources of individuals and groups is the best means of helping them overcome life’s challenges. Saleebey (2001) describes the strengths perspective in the following way: Practicing from a strengths orientation means that everything you do as a therapist
will be predicated, in some way, on helping to discover and embellish, explore and exploit clients’ strengths and resources in the service of assisting them to achieve their goals, realize their dreams, and shed the irons of their own inhibitions and misgivings (p.3).
The approach focuses on the innate creative capacity inherent within each person. Unlike the deficit or medical model, which focuses on people’s weaknesses, the strengths perspective seek to find ways of helping people cope and overcome life’s challenging obstacles through maximizing their internal and external resources.
As such, poetry therapy is highly congruent with this approach. Poetry therapy exercises will be discussed that help maximize people internal and external strengths and resiliencies. Exercises and small group discussion, in addition to lecture, will be utilized to help participants integrate the strengths perspective and poetry therapy.
CUENTOS QUE FAVORECEN EL BIENESTAR PSICOLÓGICO USANDO TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL
Rocío Cervantes Troconis Ricardo Castillo Ayuso
Universidad Autónoma de Yucatán (México) rcervant@psicologia.com.mx
Los cuentos infantiles pueden ser usados para promover y/o conservar la Salud Mental Positiva y enseñar pensamientos, emociones y conductas sanas. Bajo este marco, nos proponemos evaluar mediante una investigación experimental con un diseño inter-sujetos, el impacto de un taller de 60 horas de “cuentos sanos”, creados con los indicadores de Salud Mental Positiva de Jahoda (1955) y Salud Mental de Ellis (1992) en niños de 8 a 12 años. Las evaluaciones pre y post se realizarán comparando las respuestas forzadas a un listado de situaciones hipotéticas ad hoc y se esperan incrementos favorables en dichos criterios. Los resultados esperados permitirían difundir un modelo que impulse masivamente la promoción y conservación del Bienestar Psicológico y la Salud Mental Positiva como sugiere Luch (1999).
251
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO EN CUIDADORES DE
PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA
Madián Haely Fragoso Sánchez Maria Luisa Rascón Gasca
Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente
rascon@imp.edu.mx
Se ha encontrado en la literatura que encargarse del cuidado de un familiar enfermo de esquizofrenia puede en el transcurso del tiempo ocasionar estrés. Diversas investigaciones referentes al estrés de los cuidadores familiares han identificado los estilos de afrontamiento basándose en la teoría de Lazarus y Folkman y han encontrado que los familiares afrontan la enfermedad, entre otras formas, con un estilo evitativo o emocional.
En este estudio piloto de tipo descriptivo se intentó identificar los estilos de afrontamiento de los cuidadores de pacientes con esquizofrenia a través de la teoría de Estrés-salud, la cuál sugiere que ciertos estilos de afrontamiento pueden ocasionar síntomas físicos y/o psicológicos que repercuten en el bienestar del cuidador. Por lo que se reunieron de manera secuencial un grupo de 53 cuidadores de pacientes con esquizofrenia crónica-estable y se les evaluó mediante el Cuestionario de Afrontamiento de usuarios de alcohol y/o drogas y el SBAS.para este trabajo solo mencionarán a las madres conformada por 49 cuidadoras. Quienes utilizaron en su mayoría un estilo de afrontamient o sobreinvolucrado/implicado con componentes de tipo asertivo y de apoyo ejem: “Animarlo a que busque alternativas de ocupación”, además se encontró que éste se relacionó con pacientes que presentaron recaídas con hospitalización previamente (t = .023, gl= 47, p< 0.02).
También en éste estilo y el estilo retiro ejem: “Apoyarlo cuando alguien lo critique” se encontraron diferencias significativas entre los cuidadores que tuvieron escolaridad media superior y superior (t = 3.08, gl= 47, p< 0.00) (t = 3.36, gl= 47, p< 0.00). Lo que indicaría que los cuidadores debido al estrés que presentan requieren de talleres que les proporcione información que le permita tener un afrontamiento más benéfico para su salud y un mejor apoyo a su familiar enfermo. Estos resultados son similares con los datos encontrados en los cuidadores de usuarios de alcohol y drogas.
252
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
IMPORTANCIA DE LA APLICACIÓN DE CRITERIOS, DIAGNÓSTICOS Y ATENCIÓN CLÍNICA PSICOLÓGICA DENTRO DE LAS EMPRESAS DE NEGOCIOS
Myriam Lucía Emery Ramírez
Instituto Tecnológico de Monterrey, Campus Santa Fe (México)
memery@itesm.mx
Hasta la fecha la psicología organizacional sólo se ocupaba de los asuntos de recursos humanos y vinculaciones estrictamente laborales; sin embargo, la carga laboral, y las exigencias extremas que imponen actualmente las empresas a su personal impactan directamente sobre su estructura de personalidad, y detonan los procesos sintomáticos a los que fuesen susceptibles. Se hace necesario que las instituciones se hagan cargo de proporcionar un diagnóstico clínico de la estructura de su personal, y de la atención a los posibles síntomas que se puedan detonar en los individuos a causa de las múltiples presiones laborales. Por ello la licenciatura de psicología organizacional en el Instituto Tecnológico de Monterrey ha tomado cartas en el asunto, y forma psicólogos organizacionales con una importante inclinación clínica, además de proporcionarles herramientas directivas. Ambos enfoques unificados les permiten atender clínicamente las consecuencias del trabajo y sus tensiones; las habilidades directivas, les son útiles para comprender, influir, y demostrar en las empresas, que está dentro de los intereses, incluso económicos de la institución, cuidar de la salud mental de su personal. Para ello enviamos a nuestros alumnos a prá cticas profesionales dentro de importantes empresas con las que tenemos convenios establecidos; nuestros alumnos atienden allí: negociación y manejo de conflictos, dinámica de grupos, desarrollo de habilidades directivas, y con sus conocimientos de psicopatología y desarrollo cognitivo: son capaces no sólo de atender y resolver problemas clínicos de las personas; sino también de abrir el campo de la psicología clínica dentro del aguerrido mundo empresarial. Esto nos está permitiendo que nuestros psicólogos se inserten en las empresas con alcances más altos que las áreas de recursos humanos, y estén en contacto directo con los principales directivos de las instituciones de negocios, que también sufren las duras condiciones emocionales que se generan allí, y de este modo hacemos posible la toma de decisiones para el psicólogo: que le permita el desarrollo de valores y responsabilidades de las empresas acerca de la salud psíquica.
253
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
EPIDEMIOLOGÍA DEL CONSUMO DE DROGAS EN ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS. ANÁLISIS Y COMPARACIÓN DE 6 AÑOS
Miguel Daniel Fariz Mercedes Caceres
IsabelOrtiz Viviana Emilia Stirnemann Daniel Estrabou Juan de la Puente Andrea Vargas Marcela Ceballos
CODRONAR, La Rioja (Argentina)
farizm@infovia.com.ar
El programa de vigilancia epidemiológica fue diseñado por el Dr. Hugo Miguez, permitiendo conocer: 1- Prevalencia del uso de sustancias ; 2- Prevalencia de actitudes y comportamientos de riesgos; 3- Actitudes y valores sobre la comunidad; 4- Características de los vínculos significativos con la sociedad; 5- Variaciones de los roles familiares y en la estructura familiar.
Los instrumentos de aplicación son los Cuestionarios CORIN este se aplica en el 7º año de EGB (desde hace dos años se aplica en 8º año de EGB) y el CORAL se aplica en el 3º año del polimodal.
La selección de las Escuelas (total 18) para la realización del estudio se llevó a cabo conjuntamente con el Ministerio de Educación, tomándose escuelas públicas, privadas, de ubicación céntrica y periférica con diferentes orientaciones pedagógicas y en los tres turnos de asistencia. Obteniéndose de esta manera una población heterogénea representativa y utilizando un muestreo por conglomerados. El número de alumnos es de 1100 por año entre los dos grupos, en este año la cifra ascendió a 2000.
El estudio destaca que el 19,1% de los encuestados (Corin) afirmaron que “alguna vez alguien les ofreció drogas”, de este porcentaje, al 60,1 % le propusieron consumir marihuana, al 22,7 inhalantes (pegamento).
En el consumo de alcohol el 54.9 de los adolescentes comienzan a consumir entre los a los 14 y 17 años. En relación al consumo de marihuana el 4,5% lo comienza a realizar entre los 14 y 17 años. El patrón de consumo en los adolescentes desde el inicio de la ventana epidemiológica en el año 2000 ha tenido un aumento en el consumo de drogas ilícitas como
254
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
la marihuana y los Inhalantes en el último año (2005). Como así también la oferta que reciben los alumnos. En el consumo de alcohol existe una variación en el aumento del consumo de cerveza y vino.
A partir de este relevamiento de datos es que se ha podido elaborar diagnósticos situacionales a partir del cual se planifica y se lleva a cabo estrategias de prevención qu e atiendan a las características propias de los grupos de adolescentes abordados.
EVALUACIÓN VOCACIONAL, CLÍNICA Y DE PERSONALIDAD MEDIANTE UN NUEVO MÉTODO DE ESCALAS COMPUESTAS
Arturo Prieto
Universidad de Viña del Mar, Chile
aprieto@uvm.cl
Los instrumentos clásicos de evaluación clínica y de personalidad pueden ser de dos tipos: selección de alternativas y proyectivos. Se investigó un método diferente de evaluación psicológica que mediante la aplicación de sólo un instrumento, permite evalua r simultáneamente procesos psicológicos “complejos” como las características vocacionales, clínicas y de personalidad. Basada en esta nueva metodología de evaluación psicológica, la Escala de Consistencia de Intereses y Aptitudes Profesionales (ECIAP) proporciona, por sí sola, información diagnóstica sobre dos variables simples (intereses y aptitudes) y sobre tres variables compuestas (vocaciones, personalidad y clínicas).
El ECIAP tiene dos niveles de evaluación. El primer nivel son las escalas simples qu e miden dos dimensiones bipolares aplicadas sobre el mismo cuestionario: Intereses: (desagrado – agrado) y Aptitudes (inhabilidad – habilidad). El segundo nivel son las escalas compuestas que evalúan características “complejas” mediante la consistencia o inconsistencia entre las dos escalas simples, aplicadas consecutivamente sobre el mismo conjunto de ítems: Vocaciones: (consistencia positiva o negativa en sólo algunas de las 22 áreas profesionales del test) y Rasgos de personalidad y clínicos (respectivamente, alta o muy alta consistencia o inconsistencia en muchas áreas profesionales del test).
Comparada con métodos clásicos de selección de alternativas, la evaluación clínica y
255
REV. HUMANITAS, 2006, 3(3): pp. 79-256, ISSN 1659- 1852
de personalidad en el ECIAP se realiza mediante el registro de respuestas naturales de in-consistencia que ocurren en la misma situación de examen; en cambio, en instrumentos de selección, la evaluación se realiza sobre las alternativas que a juicio del sujeto examinado, supuestamente, representarían sus conductas en otras situaciones diferentes a las del examen. Comparada con métodos proyectivos, en el ECIAP la evaluación de escalas compuestas se basa en datos cuantitativos y estandarizados que otorgan precisión y autonomía de las interpretaciones del evaluador; en cambio, los instrumentos proyectivos son principalmente cualitativos y la interpretación clínica y de personalidad depende de la experiencia y juicio del evaluador.
Se analizan aquí las significaciones clínicas y de personalidad investigadas en nueve in- consistencias entre intereses y aptitudes del ECIAP, las que basadas en este nuevo método de evaluación psicológica de escalas compuestas, fueron correlacionadas con un instrumento clínico clásico de selección de alternativas, como es el MMPI.
256